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O papel dos alimentos ultraprocessados ​​na doença inflamatória intestinal

Alimentos ultraprocessados ​​podem promover o aparecimento e agravamento de doenças inflamatórias intestinais. A hipótese, amparada por extensa literatura científica, é retraçada por um estudo belga através da análise da função desempenhada por cada substância não nutritiva típica dos alimentos ultraprocessados ​​na manifestação da inflamação intestinal. (1)

Alimentos ultraprocessados ​​e doença inflamatória intestinal

Alimentos ultraprocessados são produtos industriais prontos para consumo caracterizados por

– quantidades elevadas de açúcar, gordura saturada e sal,

– baixas quantidades de proteínas, fibras, vitaminas e minerais,

– presença de vários conservantes, estabilizantes e espessantes, emulsificantes, adoçantes artificiais e corantes,

– processos industriais irrepetíveis em cozinhas domésticas: hidrogenação, hidrolização, extrusão, fraccionamento, etc.. Processos que visam a criação de alimentos altamente apetitosos, prontos a consumir, altamente rentáveis ​​e duradouros.

Genericamenteé sobre lanche, pastéis, refrigerantes, pratos prontos, carnes processadas. Os produtos que se enquadram no grupo 4 da Nova classificação. Para reconhecê-los rapidamente, basta usar sistemas de decodificação de rótulos nutricionais, como o aplicativo Yuka, Baseado em NutriScore.

Consumo regular de alimentos ultraprocessados ​​está correlacionada com o aumento do risco de doenças crônicas não transmissíveis (Doenças não comunicáveis, DNTs), como obesidade, diabetes, doenças cardiovasculares, câncer e doenças inflamatórias intestinais, incluindo doença de Crohn e colite ulcerativa. (2)

O papel da dieta

Estas patologias intestinais parecem manifestar-se em indivíduos geneticamente predispostos à ocorrência de certa interação entre a microbiota, o sistema imunológico e fatores ambientais como tabagismo, uso de antibióticos e alimentação.

Particularmente, a dieta ocidental – ou seja, a 'dieta ocidental' rica em gordura, açúcar e sal (HFSS, rico em gordura, açúcar e sal) e cheio de aditivos – é considerado um fator crucial no aparecimento e agravamento da doença inflamatória intestinal.

Não surpreendentemente, a incidência dessas patologias aumenta com a difusão do consumo de alimentos ultraprocessados ​​nas regiões recém-industrializadas, África e América do Sul, e se estabiliza (em algumas diminui) em países ocidentais como Europa e América do Norte, apontam os pesquisadores Fora.

Ingredientes inimigos da barreira intestinal

o estudo em questão revisa as substâncias reconhecidas na literatura científica como capazes de influenciar a barreira intestinal e aumentar a permeabilidade intestinal e promover inflamação. Uma ação nociva que pode se manifestar com uma alteração dos componentes da barreira (camada mucosa, células epiteliais, células imunes) ou alterar a composição da microbiota.

Emulsificantes e espessantes

Emulsificantes como carragena, carboximetilcelulose, polissorbato-80, mono e diglicerídeos de ácidos graxos são muito comuns em alimentos ultraprocessados. E cuidado, não só em chocolates ou lanche, mas até nos laticínios tão apreciados pelas crianças, nos gelados, nas massas frescas, nos queijos para barrar, como já reportámos várias vezes. (3)

Esses aditivos foram identificados por meio de estudos in vitro e em animais, como prejudiciais a cada componente da barreira intestinal e, portanto, promotores de doenças inflamatórias intestinais.

Estudos clínicos em humanos confirmam as evidências. Os pesquisadores citam quatro em que o consumo de emulsificantes provocou alteração da microbiota, afinamento da mucosa intestinal, piora da inflamação intestinal e aumento da recidiva.

corantes azo

Os corantes azo eles ainda são muito prevalentes em alimentos, especialmente em doces, laticínios e bebidas. São conhecidos para promover anormalidades neurocomportamentais em crianças, como hiperatividade.

Dois destes os corantes sintéticos, Vermelho 40 e Amarelo 6, são considerados seguros para consumo humano, segundo a OMS. No entanto, um estudo recente (He et al.) em cobaias mostraram que os dois corantes azo podem desencadear ou agravar a doença inflamatória intestinal.

Em nossas investigações no mercado encontramos o Red 40 (E 129, Allura Red ou Allura Red) nas bebidas alcoólicas Breezer Ruby Grapefruit e Bacardi Breezer Peach. O Giallo Arancio (Amarelo 6o Giallo Sunset, Sunset Yellow, E110) identificamos em Ginger San Benedetto e em Aperol.

Dióxido de titânio

Dióxido de titânio (TiO 2, E171) é usado como aditivo alimentar por suas propriedades de clareamento e clareamento. É adicionado principalmente a confeitaria, balas e gomas de mascar, molhos brancos e glacês, mas também cremes dentais e produtos farmacêuticos.

é composto um terço de nanopartículas (<100 nm) que se acumulam em órgãos vitais, especialmente fígado e baço. É neurotóxica, causa inflamação e induz alterações no intestino (cólon e reto) que com o tempo podem evoluir para tumores. E é genotóxico, ou seja, capaz de danificar o DNA.

Na Europa a partir de 7.2.22 é proibido adicioná-lo a alimentos e suplementos alimentares, mas mantém-se em medicamentos e pastas dentífricas, como vimos.

Adoçantes artificiais

Educação in vitro e estudos com animais mostraram que adoçantes artificiais, como sucralose, aspartame e sacarina, podem interagir com diferentes componentes da barreira intestinal e promover inflamação intestinal.

Estudos humanos em vez disso, são escassos e contraditórios. Por esta razão, os adoçantes sintéticos permanecem amplamente presentes em alimentos rotulados como 'sem adição de açúcar'.

Venda

Alimentos ultraprocessados eles normalmente contêm um teor de sal muito alto. Sal comestível ou cloreto de sódio (NaCl) é 40% de sódio e 60% de cloreto.

OMS recomenda não consumir mais de 5 g de sal por dia, mas esse limite é frequentemente ultrapassado. Isto apesar do fato de que a ligação entre ingestão excessiva de sal e hipertensão, outras doenças cardiovasculares e um maior risco de morte prematura.

Os autores do estudo relatam que ambos os estudos in vitro que in vivo sugerem que a ingestão excessiva de sal também pode modular o sistema imunológico e, dessa forma, estar envolvida no desenvolvimento de doença inflamatória intestinal.

fosfato

o fosfato inorgânico está frequentemente presente em alimentos ultraprocessados ​​usando vários aditivos alimentares, adicionados com função emulsificante (por exemplo, fosfato de sódio, E 339) ou antioxidante (por exemplo, ácido fosfórico, E338).

Esses aditivos estão autorizados em uma centena de alimentos e estudos recentes constataram um aumento generalizado do nível de fosfato nas paredes dos vasos sanguíneos da população, condição que aumenta o risco cardiovascular.

O único estudocom experimentos in vitro e in vivo, identificado pelos pesquisadores mostra que a ingestão excessiva de fosfato na dieta pode exacerbar a inflamação intestinal. (4)

conclusões

'Estudos pré-clínicos mostram que vários componentes não nutritivo de UPF (alimentos ultraprocessados, ed) pode afetar negativamente a barreira intestinal. Eles podem induzir disbiose, afetar negativamente a camada de muco, aumentar a permeabilidade do epitélio intestinal ou interagir diretamente com o sistema imunológico. 

Com base nesses resultados, uma dieta pobre em UPF (alimentos ultraprocessados, ed) poderia potencialmente induzir a remissão ou controlar os sintomas em pacientes com DII (doença inflamatória intestinal, ed). 

ContudoDados humanos ainda são limitados e estudos nutricionais são necessários para avaliar o potencial clínico de novas terapias dietéticas para pacientes com DII. Enquanto isso, é razoável aconselhar nossos pacientes com DII a reduzir a ingestão de AUP', concluem os pesquisadores.

Note

(1) Vissers Eva, Wellens Judith, Sabino João. Alimentos ultraprocessados ​​como possíveis culpados pelo aumento da prevalência de doenças inflamatórias intestinais. Fronteiras em Medicinavol. 9, 2022. https://www.frontiersin.org/articles/10.3389/fmed.2022.1058373

(2) A correlação entre o consumo regular de alimentos ultraprocessados ​​e doenças não transmissíveis é tão marcante que levou um grupo de especialistas em nutrição a apelar às Nações Unidas para que instem os governos a adotarem políticas nutricionais para conter esse consumo. Ver Dario Dongo, Andrea Adelmo Della Penna. Alimentos ultraprocessados, o pior mal. Apelo dos cientistas no British Medical Journal. GIFT (Grande Comércio de Alimentos Italianos). 16.8.21

(3) Ver artigos anteriores de Marta Riscado GIFT (Grande Comércio de Comida Italiana):

(4) Sugihara K, Masuda M, Nakao M, Abuduli M, Imi Y, Oda N, et al. O fosfato dietético exacerba a inflamação intestinal na colite experimental. J Clin Biochem Nutr. (2017) 61:91–9. doi: 10.3164/jcbn.16-117

Marta Chamuscado
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Jornalista profissional desde janeiro de 1995, trabalhou em jornais (Il Messaggero, Paese Sera, La Stampa) e periódicos (NumeroUno, Il Salvagente). Autora de pesquisas jornalísticas sobre alimentação, publicou o livro "Ler rótulos para saber o que comemos".

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